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血圧

2012年2月 4日 (土)

コラム1326 冬は入浴にご注意を 高齢者の死亡事故相次ぐ

和歌山県田辺市内で昨年12月から、入浴中に高齢者が死亡する事故が3件発生している。寒い季節は血圧が上昇し、熱い湯に漬かると血圧はさらに上がる。そのため、心筋梗塞や脳卒中を誘発する危険がある。逆に長湯によって血圧が低下し、立ちくらみを起こすこともある。入浴中の事故は冬季に多く、田辺市消防本部は注意を呼び掛けている。

同消防本部によると、昨年の1212日と28日、今年1月6日に市内で、7080代の女性が3人亡くなった。ともに浴槽に沈んだ状態で家族に発見され、救急隊が到着した時にはすでに心肺停止状態だった。1212日の市街地の最低気温は4・3度(平均気温8・8度)。28日が1・1度(同6・2度)で、1月6日は2・3度(同5・8度)だった。厚生労働省の統計では、2010年に家庭の浴槽内で溺死したのは3977人。そのうち65歳以上の高齢者は3540人で、全体の約9割を占めている。同市たきない町の南和歌山医療センター、救命救急科医長の川崎貞男医師(49)は「心臓病や高血圧で通院している人は特に注意が必要」と話す。対策として、居室との温度差を埋めるため、脱衣所と浴室の温度を上げること。脱衣所にはヒーターを置くとよい。熱い湯は避け、風呂に入る前に水分を取る。長湯も注意が必要。体温が上昇するとともに脈拍が上がり、心臓に負担が掛かる。体が温まると血管が広がり、血圧が低下。浴槽を出るときに立ちくらみを起こしやすい。立ちくらみで浴槽に沈み、そのまま溺死するケースもある。高血圧の薬を服用している人は、血圧が下がりやすいので注意しなくてはならないという。

紀伊民報 2012/1/25

 

 

「ヒートショック」という言葉をご存じでしょうか?寒い時期に、部屋から外に出たとき、風呂場の脱衣所で着衣脱いだとき等の気温差が体に与える影響を「ヒートショック」と言います。ヒートショックが原因で亡くなる方は年間1万人以上いると言われています。血圧に関しては急上昇したり、逆に急降下するので要注意です。特に寒さが厳しくなる冬場に入浴中、朝のトイレで亡くなる人が増加しています。風呂場の脱衣所やトイレを温かくする工夫をして「ヒートショック」から体を守ることが大事です。

店長

2012年1月12日 (木)

コラム1303 冬の外出は要注意!心筋梗塞などの危険性あり

心臓や血管にダメージを与えるのは、急速な血管の収縮や血圧の上昇です。日頃から高血圧という人だけでなく、そうでない人も、冬場の寒い外気の影響で急上昇が起こりやすいです。身体の中心には、心臓や肺、肝臓、消化器などの大事な臓器があります。その中心部を寒さから守るために、血管を収縮して熱を逃さないような仕組みになっています。収縮した血管に血液を通すには、圧力がいつも以上に必要になるので、血圧は上がり、心臓にも負担がかかりやすいのです。高血圧は自覚症状はなく、少しずつ症状が進行するため、血管や心臓にダメージを受けていることに気づかない人も多いようです。

冬場、長い時間外出すると、寒さのため血圧は上昇します。さらに急に寒い場所に移動すると、血圧が急激に上昇し、脳卒中、心筋梗塞に結びつくリスクは高くなります。寒さの影響を少しでも受けないよう以下のことに注意しましょう。

■寒さによる血圧急上昇の解消法

1.外出するときは、コートだけでなく手袋やマフラー、厚手の下着を着用し、寒さを感じにくくする

2.風が吹いている日には、ウールのコートではなく、風の通しにくいダウンコートがおすすめ

3.客先から帰るときも、失礼だからと遠慮せずに、建物内でコートを着るように心掛ける

4.帰宅後に熱い湯船に一気に入らないこと。先に足元を温め、身体を慣らしてから湯船へ入る

5.突然の冬場の屋外での運動は避ける

6.牛乳やお茶など、温かい飲み物を飲んで、体を温めてから外出を

店長

2011年11月19日 (土)

コラム1252 高血圧の減塩対策!調味料工夫で減塩を

高血圧の予防・治療に欠かせないのが減塩対策です。日本人の1日の塩分摂取量は平均10~12グラムで、世界の中でも多いほうです。高血圧患者さんの基準は1日の塩分摂取量6グラム未満と指導されます。油断していると、すぐに塩分の目標値を超えてしまいます。例えば外食の和定食には4~6グラムの塩分が含まれています。定食では、塩味が多い漬けものと汁物を思い切って残すくらいの心がけが必要です。また、しょうゆ以外の調味料をうまく使うと、塩分が減らせます。だしをきかせたり、青シソやショウガなどの薬味を添えたりするのもおいしいですね。唐辛子やコショウなどの香辛料も変化がつきます。とにかく素材の味を生かすような味付けで塩分を減らすことが大事です。2週間程度がんばると、塩分控えめの味に慣れ、おいしく食べられるようになります。外食を塩辛く感じるようになったら慣れてきた証拠です。

店長

2011年9月19日 (月)

コラム1191 高血圧リスクの28種の遺伝子特定 愛媛大など

愛媛大学プロテオ医学研究センターの田原康玄(やすはる)講師(遺伝学)らの研究グループは、高血圧のリスクを高める28種類の遺伝子を特定したと発表した。新薬の開発のほか、遺伝子の違いに合わせた予防や治療法の開発につながるという。英科学誌ネイチャーに掲載された。
欧米など海外の研究機関と共同で、国内外の約26万人を対象とした遺伝子解析を実施。患者とそうでない人との違いを調べた。 日本人を含む東アジア人では、28種類のうち9種類の遺伝子が関係していた。このうち4種が高リスク型だった場合、そうでない人に比べて、高血圧にかかるリスクが最大で2倍ほどあるという。
朝日新聞 2011/9/14

日本で高血圧の方は予備軍も含めて、5490万人いると言われており、世界では10億人以上の方が該当するそうです。高血圧の原因は9割が未解明と言われていますが、過剰な食塩摂取や飲酒、運動不足などの生活習慣が大きく関わっています。今回の記事は、高血圧リスクに関する遺伝子が見つかったという内容です。遺伝と生活習慣、どちらの原因がウエイトが高いかは未解明ですが、遺伝子を特定することで、新しい治療法が開発される可能性があります。遺伝子の発見は、個人の遺伝子に合わせて予防や治療法が選択できるテーラーメード医療にも役立つ可能性があります。
店長

2011年8月17日 (水)

コラム1158 東北大「肥満で血圧上昇」解明…体重増防止機能

肥満になると血圧が高くなるメカニズムを、宮城県・東北大の片桐秀樹教授(代謝学)らの研究グループがマウスを使った実験で解明した。
動物の体には、食べ過ぎると代謝を活発にして体重が増えないようにする機能が備わっているが、肥満になるとこの機能が常時働くため、高血圧を招いていたことがわかった。肥満による高血圧症は、メタボリックシンドローム(内臓脂肪症候群)の主要な症状となっている。過食などで肝臓に脂肪が蓄積すると、体内の脂肪を燃焼させようと、交感神経の活動を活発化させる神経シグナルが発せられることが、同グループのこれまでの研究でわかっていた。今回の実験では、肥満でないマウスを使って、この神経シグナルを発現させると、交感神経が働いて血圧が上昇することが確認された。一方で、肥満のマウスでこの神経シグナルを遮断すると、血圧上昇が起こらなかった。
読売新聞 2011/8/10

体には元々、肥満にならないような機能が備わっているということをご存じでしたでしょうか?肥満になってしまうと、その機能が常に働き、その結果、血圧を上昇させるというのです。食べ過ぎると脂肪を分解させようと、交感神経が活発になります。同時に交感神経が活性化すると血圧が上昇してしまうのです。食べ過ぎや運動不足などの生活習慣が原因となる肥満は、糖尿病・高血圧・高脂血症などを併発し、メタボリックシンドロームにつながります。メタボになると、動脈硬化が起こりやすく、心筋梗塞や脳梗塞になるリスクも高くなるのです。最近食べ過ぎだと感じている方、血圧測定をマメに行い、食生活を見直してみましょう。
店長

2011年8月12日 (金)

コラム1153 高血圧、被災者の6割 ストレス、運動不足か

被災した岩手県沿岸部の住民の過半数が高血圧状態で、3か月を経ても改善していないことが、岩手医科大グループの調査で明らかになった。ストレスや運動不足、塩分の高い非常食などが原因とみられる。高血圧は脳卒中などにつながる恐れがあるため、専門家は「早急に生活改善をしてほしい」と呼びかけている。
グループは震災後の3月23日から3か月間、県内の避難所などを回り、40歳以上の約1400人(平均年齢65歳)を診察。60%にあたる821人が高血圧(最高血圧140以上)だった。うち約半数は調査期間を通じ、降圧剤を服用していたが、数値はほぼ一定だった。高血圧が続く原因として、▽強いストレスによる脈拍増加▽缶詰やカップ麺など塩分の高い非常食が多い食生活▽避難所生活の長期化による運動不足――などが挙げられるという。寺山教授は「60%は驚くべき数字だ。深刻なのは薬を飲んでも血圧が下がりにくいこと。それだけ生活環境が悪く、常にストレスがかかっているのだろう。脳卒中予防のため、食生活改善や住環境整備を早く進めるべきだ」と話している。
読売新聞 2011/8/3

東日本大震災の被災地の約6割の方が高血圧になっているとのこと。驚くべき数字です。脳卒中や心筋梗塞に進展する可能性があります。脳卒中は介護期間が、20年にも及ぶ大変な病気です。被災地で震災当初から避難生活を送るお年寄りが、脳梗塞や心筋梗塞など重大な病に見舞われています。引き金となるのは、ストレスや睡眠不足や免疫力低下などといわれています。それに加えて十分な医療が受けられなかったことも原因です。一日も早く被災者の方々が健康で過ごせるようお祈り申し上げます。
店長

2011年7月29日 (金)

コラム1140 塩分と高血圧、カギは腎臓のたんぱく質 東大教授ら解明

塩分を取りすぎると高血圧になるといわれるが、血圧が上がりにくい人もいる。その違いは腎臓でのたんぱく質の働きの差で起こることが、東京大の藤田敏郎教授(腎臓内分泌内科)らによるネズミの実験でわかった。治療薬の開発に役立ちそうだ。
藤田さんらは、ネズミに塩分過多の食事(塩分8%)を与えて3週間観察。ネズミは最高血圧(収縮期血圧)が160に達した高血圧グループと正常値の120にとどまったグループに分かれ、前者では腎臓の細胞の形の維持などに必要なたんぱく質「Rac1」が活性化していた。このたんぱく質の働きを妨げる薬を高血圧ネズミに与えたところ、塩分過多の食事でも高血圧にならなかった。
藤田さんは「Rac1の阻害薬は高血圧治療に使える可能性がある。どの程度の投与なら副作用が出ないかなどを調べたい」と話した。朝日新聞 2011/7/20

塩分の摂り過ぎが血圧に影響を与えるといっても、血圧が塩分に敏感に反応する人と、反応しにくい人の2種類がいます。前者を食塩感受性、後者を食塩非感受性と呼んでいます。日本人全体の約4割が食塩感受性といわれています。食塩感受性高血圧の方は、早朝高血圧や夜間高血圧になりやすく、腎臓・心臓・脳血管を障害するリスクが高まるといわれています。また、高齢になるほど食塩感受性は高くなり、男性よりも女性のほうが食塩感受性は高いです。食塩感受性の原因には遺伝・年齢・性別・肥満・腎臓病・糖尿病・ストレスなどがありますが、今回の研究結果で食塩感受性を抑えることができるようになるかもしれません。しかしながら、血圧管理に減塩は基本です。お食事では減塩注意しましょう。
店長

2011年7月 2日 (土)

コラム1113 メタボリックシンドローム 増える「メタボ合併高血圧」

食生活の変化によってメタボリックシンドロームを合併した高血圧患者が増加しています。自覚症状がないからといって放置すると、心筋梗塞や脳卒中などの発症リスクが高まります。札幌医科大学が北海道端野壮瞥(たんのそうべつ)町で実施してきた大規模研究から最新の情報を紹介しましょう。
血圧の正常範囲を細かく分けると3つあります。「至適血圧」(上120未満/下80未満)、「正常血圧」(上120~130/下80~85)、「正常高値」(上130~139/下85~89)です。心血管疾患のリスクは理想的な「至適血圧」の発症率を「1」とすると、「正常血圧」で1.5倍、「正常高値」で2.4倍高くなるそうです。「正常高値血圧」はこれまで安全圏とされてきましたが、この調査では新たな危険因子であると示されました。 メタボリックシンドロームと心血管疾患との関係も別の研究で浮き彫りになっています。男性780人(平均年齢約60歳)について平成5年から19年の14年間にわたって追跡調査した結果、メタボの人はメタボではない人に比べ、心血管疾患を発症するリスクが1.63倍も高いことが判明したのです。女性でも同様のリスクが3.28倍の高値を示しました。この2つのデータが重なり合うように、実際、「メタボ合併高血圧」の患者が増えています。「メタボ合併高血圧」とは、内臓脂肪型肥満を合併した高血圧で、高血糖、脂質異常の少なくとも1つの危険因子を有しているもの。正常高値の人はメタボの基準の対象ですから、高血圧の治療においてメタボを考慮する必要があり、医学会でもその治療を重要視しています。「メタボ合併高血圧」が増えた要因は、食塩過剰に過食、運動不足が重なる現代特有の生活が背景にあります。これにより内臓脂肪肥満が起こります。内臓脂肪細胞から分泌される物質によって血圧が上昇し、これが続くと高血圧などにつながります。対策はまず食事と運動。お腹がポッコリで血圧が高めと言われた方、塩分を減らす食事を心がけ、運動量を増やすことが大切です。
店長


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2011年6月27日 (月)

コラム1108 節電の夏、脳梗塞の危険高まる 体重減は危険信号

電力不足から節電が求められている今夏。エアコン使用を無理に控えたり、設定温度を高くし過ぎたりすると、脱水症状から脳梗塞になる危険性が高まる。専門家は「特に高齢者は、こまめな水分補給を心がけて」と呼びかけている。
脳卒中の中でも、高血圧が原因の脳出血は冬に増えるが、血管が詰まって起こる脳梗塞は夏場に多い。血液中の水分が減り、どろどろになりやすいためだ。
国立循環器病研究センターによると、過去3年間で脳血管内科に入院した患者は288人。このうち8月は57人で、ふだんの月の約2倍だった。
脱水を防ぐため、水を多めに飲み、酒は控えめにする。ろれつが回らなかったり、体にしびれを感じたりしたら、すぐ検査を受けたほうがいい。横田千晶医長は「体重が1週間で3キロも減ったら危険信号。体力が弱る夏風邪にも注意して」と話す。
朝日新聞 2011/6/25

夏の脳梗塞には要注意です。ある調査では脳梗塞の季節別入院患者数は、夏が一番多いという結果だったそうです。冬は寒いから血管が収縮して脳梗塞になる、一方、夏は血管内の血液量が急に少なくなることで起こるといわれています。このように、夏と冬では脳梗塞の起こる仕組みが全然違います。
夏の脳梗塞を予防するポイントはつぎのとおりです。
1.脳の血流を良くするために、まめに水分補給をする。
2.暑さのストレスからも脳梗塞は起こります。外から戻ったら、うなじを冷やすなど、暑さのストレスに注意を。
3.レモンや梅干しなど、クエン酸を含む食品を摂る。
店長


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2011年6月20日 (月)

コラム1101 高血圧・心臓病は高齢で難聴になりやすい

65歳以上の高齢者で聴力に障害がある人は、全国で1500万人に上るとの推計を、国立長寿医療研究センターがまとめた。
15日から都内で開かれる日本老年医学会で発表する。
同センターは、愛知県内の40~80歳代の男女1171人を対象に、聴力を測定した。25デシベル以下の音声が聴こえない難聴者の割合は、50歳代で6%、60歳代で21%、70歳代で53%と、加齢に伴って急増。80歳代では79%に達した。総務省の人口統計をもとに全国の数を推計すると、65歳以上で計1500万人となった。
1997~2000年の調査で耳の既往症がなく、聴力に障害のなかった465人の追跡調査も行った。10年経過して60歳代の3人に1人が難聴を発症する一方、70歳代でも4割が聴覚に異常がないままで、個人差が大きいことがわかった。高血圧や脳梗塞、心臓病の既往症があると難聴を発症する危険性が高かった。
読売新聞 2011/6/13

高血圧は自覚症状が少ない病気ですが、血管の病気とも言えるので、どこに影響が出てもおかしくないのです。肩こりや頭痛、耳鳴りの原因に高血圧が隠れているかもしれません。今抱えている体調不調、肩こりや頭痛・耳鳴りなどが高血圧からくるものかもしれません。ちょっとした体調変化を感じたら、血圧測定をマメにしてみましょう。
店長

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2011年6月10日 (金)

コラム1091 治療はゆっくり 高齢の方の高血圧

高血圧は、脳卒中や心筋梗塞の発症と密接にかかわっていて、早期発見で脳・心血管疾患を防げます。70歳以上の高血圧患者さんは全体の7割強と言われています。高齢の方の特徴は、動脈硬化が進んで血管が硬くなるため、上の血圧だけが高くなりやすいことです。上の血圧上昇は脳卒中や心筋梗塞の発症と関連が深いので要注意です。
しかしながら、高齢の方の場合、血圧を下げ過ぎると、かえって脳の血液循環が妨げられて、脳・心血管疾患発症の危険性が大きくなるそうです。特に75歳以上は、まず「150/90未満を中間目標にする」とガイドラインでも注意喚起されています。薬で一気に下げるより、生活習慣改善に重点を置き、ゆっくりと血圧を下げることが理想とされています。一番は減塩でしょう。濃い味の食事に慣れている高齢の方は、まずは減塩調味料を活用すれば手軽に減塩できるでしょう。さらに、新鮮な食材で食品の持ち味を生かすために、酢やレモンなどの酸味を利用したり、ショウガ、ネギ、香辛料などで香りを付けるとバリエーションも広がります。また、昆布や煮干しで取っただしのうま味を生かす-といった工夫で減塩も可能です。
血圧測定は健康維持に不可欠です。家庭で血圧を測って、ゆっくり確実に目標の血圧値を目指してほしいです。
店長

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2011年6月 8日 (水)

コラム1089 夏の脳卒中  「熱中症」と間違わないように

脳卒中は血圧変動の激しい冬に多いイメージがありますが、実際には季節差はあまりません。体内の水分が奪われる夏は血液の粘度が高まるので、特に脳の血管が詰まる脳梗塞には要注意です。症状を「熱中症?」と間違って思い込んだら怖いことになりかねません。脳卒中は『突然意識不明になって倒れる病気』と思っている人が多いですが、実際には初発症状として何らかの意識障害をきたすのは、脳梗塞では18%ほどにすぎないそうです。発症から治療開始までの時間が後遺症の程度や生死を大きく左右します。
今年の夏は昨年以上の暑さになるとの話もあります。「暑さのせい」と思い込んでいる症状の中に、脳卒中の“前触れ“が隠れている可能性もあります。「屋外にいれば頭がクラクラする」といった症状ですが、暑さのための熱中症と勘違いして、休養をとるだけで放置してしまうことで更に悪化させることもあるそうです。夏の脳卒中には注意が必要です。以下のチェックリストで症状に思い当たることがあったら、医療機関に相談してみましょう。
【「脳卒中」チェックリスト】
□突然、体の片側の手足がしびれる、力が入らない
□しゃべろうと思っても呂律(ろれつ)が回らない
□急に言葉が出なくなる
□急に人の言葉が理解できなくなった
□物が二重にだぶって見える
□片眼が急に見えなくなった
□突然、激しい頭痛に襲われた
□急にめまいが起きて歩けない

店長

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2011年6月 3日 (金)

コラム1084 血圧計で動脈硬化が分かる 産総研開発、まず避難所に提供検討

家庭用の血圧計を使って血圧だけでなく、血管の硬さも同時に計測できる機器を経済産業省所管の産業技術総合研究所が開発、薬事法上の認可申請を行ったことが分かった。認可されれば年内にも医療機関向けに発売し、5年以内に家庭用として販売を目指す。脳卒中などの原因となる動脈硬化の度合いを手軽に確認でき、循環器系疾患の予防に役立つとみられる。また、認可前に東日本大震災の被災者が暮らす避難所にも機器を提供し、健康維持に役立ててもらう方策についても検討を始めた。
産総研は、血圧測定時に収縮した血管の容積が再び拡張するメカニズムと血管の硬さの関係に着目。平成18年から3年かけ、20~70歳代の健常者約200人のデータを収集・解析した。その結果、測定時に腕に巻き付ける「カフ」というバンドを緩めると、血管が柔らかい若者は収縮した血管の容積が急速に広がっていくが、血管が硬くなった高齢者は血管容積の戻り方が鈍いことが判明した。産総研では、カフの減圧と血管容積の変化の割合に一定の相関関係があることから、ほぼ正確に血管の硬さを割り出す手法を開発。厚生労働省関連の独立行政法人、医薬品医療機器総合機構に対し、医療機関向けの医療機器として認可を申請した。
医療機関などで用いられる血管の硬さを計測する機器はこれまで、血管に伝わる脈波の速度をもとに推計するか、超音波を使うケースが一般的だった。開発した機器は血圧と同様に手軽に計測できるのが特徴で、医療機関向けの価格は1台50万~100万円の見通し。今後は動脈硬化が引き起こす疾患の患者らのデータなども収集し、一般家庭用として数万円程度で販売できるよう開発を進める。また、産総研では認可を待たず一時的に、この機器を東日本大震災の被災者の避難所に提供することも検討。長引く避難生活で健康が損なわれるケースも出ているため、体調の把握などに役立ててもらうという。
産経新聞 2011/5/22

厚労省の統計では、脳卒中や心筋梗塞などの心疾患と脳血管疾患を合わせると、日本人の死亡原因の3割近くを占めます。原因の一つとされる動脈硬化の度合いを家庭で計測できるようになれば早期治療につながるでしょう。前日の記事は、病院での動脈硬化の検査装置ですが、この機器は家庭用です。このような医療機器が家庭で常備され、動脈硬化の予防ができれば、生活習慣病の合併症は大きく減るかもしれません。
店長

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2011年5月27日 (金)

コラム1077 高血圧関連13カ所発見 東アジア人のゲノム解析

日本人や中国人、韓国人など東アジアの人約5万人のゲノム(全遺伝情報)を解析し、高血圧に関連する場所を13カ所見つけたと、国立国際医療研究センター研究所(東京都)などの国際チームが16日付の米科学誌ネイチャージェネティクス電子版に発表した。
同研究所によると、欧米人を対象とした報告はあるが東アジア人では初。欧米人にはない場所も見つかり、人種に応じた新たな治療や予防、診断法の開発につながる可能性があるという。
チームはまず、東アジアの約2万人のゲノムを調べ、高血圧と関連しそうな約240カ所を発見。別の約1万人を調査して関連性の強い場所だけに絞り込み、さらに別の約2万人で確かめた。計13カ所が高血圧と関係することが判明。うち6カ所は今回の調査で初めて関連が明らかになった。
産経新聞 2011/5/16

世界の成人の4人に1人が高血圧とみられています。自覚症状はほとんどありませんが、脳梗塞や心筋梗塞といった心血管症や動脈硬化症の原因となるので要注意です。上記の記事のように高血圧と遺伝子の関係が解明されつつありますが、遺伝だけではなく、生活習慣との相互作用で高血圧が発症すると言われています。逆に言うと、高血圧の遺伝子を持っていても、生活習慣をよくすれば高血圧になりにくくなるともいわれています。
店長

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2011年4月27日 (水)

コラム1048 塩分とりすぎでなぜ高血圧に? 遺伝子レベルで解明 東大病院

高血圧は、脳卒中、心筋梗塞、腎不全を引き起こすだけでなく、最近の研究では認知機能障害の原因になることも知られている。塩分摂取による高血圧の発症を、遺伝子レベルで解明した研究が発表された。
この研究は、東京大学医学部附属病院腎臓・内分泌内科の藤田敏郎教授らの研究チームが発表したもので、米医学誌「Nature Medicine」オンライン版にて発表された。
高血圧の原因のひとつは塩分のとりすぎ。世界で行われたさまざまな医学的な調査で、塩分の過剰摂取と高血圧の発症との関連が示されている。高血圧を予防・改善するために、塩分のとりすぎを防ぐことが重要となる。戦後間もなくの東北地方では塩分の摂取量が多く、高血圧による脳卒中発症の頻度が高かったが、減塩運動を進めるにつれ脳卒中死亡率は激減したという。塩分に対する血圧の変化は人によって異なり、塩分を少しとりすぎただけで高血圧になりやすい(血圧の塩分感受性が高い)人がいることが知られている。血圧の塩分感受性は、遺伝的な要因のほか生活習慣などの環境因子によっても影響を受ける。特に、肥満やメタボリックシンドロームのある人では、塩分感受性高血圧を発症しやすいことが知られている。塩分の過剰摂取が高血圧につながるメカニズムには不明の点も多い。そこで今回の研究では、塩分による血圧上昇のメカニズムを世界に先駆けて遺伝子レベルで解明した。腎臓でのナトリウム排泄機能に障害が起こると、ナトリウム排泄が低下し体にたまっていき、血圧が上昇する。肥満や塩分感受性が高いために高血圧になる患者では、塩分を摂取すると交感神経系に緊張が生じ活動が亢進し、ナトリウム排泄の低下につながりやすいと考えられている。
研究者らは、塩分摂取により交感神経活動が亢進すると放出される神経伝達物質「ノルアドレナリン」により受容体が活性化され、DNAとの相互作用をもち遺伝子発現調節など重要な役割をになう「ヒストン」と呼ばれる蛋白質の働きを阻害し、塩分排泄に関わる遺伝子の転写が抑えられることを突き止めた。
日本生活習慣病予防協会 2011/4/20日

最近の研究では、高血圧や2型糖尿病などの生活習慣病の発症には遺伝要因があると言われていますが、生まれた後の遺伝子の変異も影響しているようです。塩分で血圧が上がるのも後天的に遺伝子の変異が起きるからとみられています。特に日本人では欧米人に比べ、塩分で血圧が上がりやすい(これを塩分感受性といいます。)人が多いのです。研究成果をもとに、塩分感受性高血圧に有効な治療薬を開発できれば、塩分摂取の多い日本人高血圧患者さんに恩恵をもたらすことができるでしょう。
店長

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2011年4月 9日 (土)

コラム1030 タイのお坊さんに高血圧が多い? 托鉢食に問題 

タイ保健省は、仏教僧侶約10万人を対象に行った健康診断で、45%が高血圧、高コレステロール、糖尿病などと診断され、このうち5%が病院に送られたと発表しました。僧侶が托鉢で受け取る食べ物に脂っこいものや甘いものが多いことが原因とみられています。日本では、お寺のお坊さんといえば、精進料理を食べて、脂っこい食事や甘いものには無縁と思いがちですが、タイではそうでもないようです。朝の托鉢、いただく料理がどの家庭でもだいたい同じような品々。ココナツをたっぷり使ったカレやーお菓子にしてもカロリーが高いお菓子。それを一日一食だけ食べるにしても相当なカロリーになります。それと最近は朝の托鉢でもさほど歩かないようです。約15年前まではお坊さんもよく歩いておられたそうですが・・・。
店長


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2011年3月25日 (金)

コラム1015 カリウムの豊富な食事は脳卒中や心疾患のリスクを低減

カリウムの豊富な食事を摂ることにより、脳卒中リスクや心疾患リスクが低減することが、新しい研究によって示されました。カリウム摂取量を増やすことで脳卒中をはじめとする心血管疾患を予防できる可能性があると、研究者のイタリア、ナポリ・フェデリコFederico II世大学教授のPasquale Strazzullo博士は述べています。世界の多くの国では、カリウムの平均摂取量が推奨量に達していません。日本人も国民健康・栄養調査結果によると、カリウムの摂取量は平均では「目安量」ほぼは摂れていますが、欠食をする人、野菜や果物をあまり食べない人では摂取量が少ない可能性があります。
カリウムは、私たちの体内ではほとんどが細胞内液に存在しています。近年、カリウムの摂取量を増やすことによって、血圧の低下、脳卒中の予防、骨密度の増加につながることがわかってきました。カリウムは、細胞の外液に存在するナトリウムとバランスをとりながら、細胞を正常に保ったり、血圧を調整したりして、常に一定したよい体内の状態(恒常性)を維持するのに役立っています。ナトリウム(塩分)は摂り過ぎると高血圧の一因になりますが、その一方でカリウムは血圧を下げる働きがあります。カリウムは、ほとんどの細胞の中に存在することから広く食品に含まれますが、特にバナナ、メロン、アボカドなどの果実類、ほうれん草などの野菜類、さつまいもなどの芋類、大豆や小豆などの豆類、魚類、肉類に多く含まれています。
ただし、透析をされている腎不全の方、高カリウム血症などでカリウムを制限されている方はご注意ください。
店長

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2011年3月 2日 (水)

コラム994 「減塩大使」石田純一が明かす「1日塩分6グラム未満」

高血圧予防啓発のための活動を展開している「塩を減らそうプロジェクト」は、都内で発足1周年を記念した記者発表会を開き、プロジェクトの大使をつとめるタレントの石田純一さんも駆けつけた。
発表会で、まずは、プロジェクトの代表顧問であるNPO法人日本高血圧協会・荒川規矩男理事長が、塩分と高血圧との関係について、「高血圧は治らないと思っている人が非常に多いが、入ってくる塩を制限し、入ってきた塩はしっかり出す『減塩+塩の排出』を守れば治すことができる。食塩を多く取ることで、脳卒中や心筋梗塞(こうそく)だけでなく胃がんの発症率も比例して高くなることも分かっており、特に日本人は食塩の摂取量が多いので、気を付けてほしい」と語り、塩分の取りすぎに警鐘を鳴らした。
次いで、石田純一さんによる「減塩マーク」の除幕式が行われ、「このマークが商品やレストランについていると、減塩に気遣った商品、お店だとわかりやすくてわれわれ消費者は安心ですね」と話した石田さんは、「私の父は高血圧が原因の脳疾患で、志半ばで倒れ早く亡くなりました。僕も去年結婚してまだまだ長生きしなければいけないということもありまして、父を反面教師にして、早くから減塩に気を遣った食生活をしています。外食も多いのですが可能な限り減塩して、1日6グラム未満を心がけています」と続けた。
J-CASTニュース 2011/2/16

昨年、5年ぶりに改訂された「日本人の食事摂取基準」では、食塩摂取量の目標値が「1日男性9g、女性7.5g」と厳しくなりました。高血圧学会の「高血圧患者の食塩摂取基準」も「1日6g」とより厳しくなりました。日本人の食塩摂取量は、現在の平均摂取量は約11gです。実は、日本は、世界の中でも減塩後進国なのです。「麺類のお汁は残す」 「だしのうま味やお酢、スパイスなどの香辛料をうまく使って塩を減らす」 「しょう油よりポン酢を使う」などなどいろいろ工夫してみてはいかがでしょうか。
店長


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2011年1月15日 (土)

コラム948 動脈硬化 早期に発見 名古屋工業大 血管拡張の新測定法

心筋梗塞や脳梗塞などにつながる動脈硬化の進み具合を正確に計測する方法を、名古屋工業大の松本健郎教授(生体力学)らのグループが開発した。密閉された箱に腕を入れて空気を抜き高血圧のような状態にし、超音波で血管を測定する。2015年に計測器の実用化を目指している。
動脈硬化では、体内を流れる動脈の壁の弾力性が失われる。この結果、血管内にプラークと呼ばれる「あか」がたまる。これが血管をふさぐことで血流が停滞し、心臓や脳などに重病を引き起こす。血圧が80~120と普通の状態で超音波検査した場合、血管が硬化しかけていても「血管が頑張る」(松本教授)ため、初期段階だと兆候が表れない。
初期段階で劣化しているかどうか分かるようにするには血管を安定的に拡張する必要がある。このため血圧を二〇〇程度にまで上げなければならないが、人為的に血圧を制御するのは極めて難しい。そこで、研究グループは逆に血管の周りの気圧を下げることを着想。密閉式の箱に腕を入れ、周りの空気を抜いて血管を膨らませ、腕の一部で血圧が200の状態を人工的につくり出す。拡張した血管の弾力性を超音波で測ると、初期の劣化状態を突き止められるという。愛知県が重点開発する「知の拠点プロジェクト」の一つとして研究は進められてきた。松本教授は「動脈硬化の予防には早期発見と対策が必須。装置が普及すれば救われる命も増えると思う」と話している。

厚生労働省の統計によると、2009年の急性心筋梗塞の死亡者は4万3000人で、脳梗塞は7万2000人。それぞれ、人口10万人当たり34.3人、57.4人が亡くなっている計算になります。動脈硬化が簡単に早期発見できれば、心筋梗塞や脳梗塞のリスクをかなり減らすことができるでしょう。心疾患と脳血管疾患が死亡原因の2位と3位ですから、実用化されれば救われる命が増えることになるでしょう。
店長


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2011年1月 8日 (土)

コラム941 妊娠高血圧の新治療法 阪大、マウスで効果確認

重症化すると治療が難しい妊娠高血圧症候群のマウスを遺伝子操作で作製し、薬剤で治療することに、大阪大微生物病研究所の伊川正人准教授(実験動物学)らの研究チームが成功した。新しい治療薬の開発につながる成果で、米科学アカデミー紀要に論文が掲載された。
妊娠高血圧症候群は妊娠中毒症とも呼ばれ、妊婦の約1割が発症。血圧上昇や胎盤障害などを併発し、重症化すると母子ともに生命の危険にさらされる。降圧剤による対症療法が中心で、根本的な治療法は確立されていない。
研究チームは、マウスの受精卵の胎盤部分を遺伝子操作し、血管が未発達な胎児を作製。母マウスは、この胎児に多量の血液を送り込もうとして血圧が約2割上昇。生まれた子は未熟児で、いずれも妊娠高血圧症候群の症状を示した。
この母マウスに妊娠10日目から高脂血症治療薬スタチンを投与したところ、血圧は正常範囲を維持し、健康な子が生まれた。
スタチンは胎児に悪影響を及ぼす恐れがあり、妊婦への投与は認められていないが、伊川准教授は「妊婦に使用可能な薬を使って効果を調べれば、根本的な治療薬がみつかる可能性がある」と話している。
産経新聞 2010/12/28

妊娠高血圧症候群とは、妊娠中に高血圧、尿タンパクの症状が見られ、それが妊娠前から持っている症状でないものをいいます。以前は妊娠中毒症といっていました。症状が出やすいのは妊娠8ヶ月以降の後期で、約1割程度の妊婦さんが発症します。妊娠中期などに早めに発症した方が悪化する傾向があり重症になると母子共に大変危険な状態になります。妊娠中は基本的に薬の服用ができないので、決定的な治療法がありませんでした。今回の研究成果が妊娠高血圧治療に役立つ日が来るといいのですが。
店長


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2010年12月17日 (金)

コラム921 「狭心症」「心筋梗塞」  寒い朝や飲み過ぎた翌日の激しい運動に要注意

「前日に飲みすぎて寝坊してしまう・・・あわてて駅まで走る・・・」そんな経験はありませんか?駅に着いた瞬間、胸に「ギューン」という痛みが走り、狭心症や心筋梗塞を起こす例が少なくありません。お酒と寒さとストレスが重なるこの時期、要注意です。そうはいっても、忘年会や新年会など、お酒の席が続くこの時期は、前夜の酒が残っているということはよくあることです。
寒い日に激しい運動をして胸が痛くなり、しばらく休むと消えていくというのは典型的な狭心症の症状です。気温の低い朝や、飲みすぎた翌日、さらには精神的なストレスが大きいときに多く見られる症状で、特に午前中は血圧が高いので発作が起きやすいといわれています。すぐに入院して心臓カテーテル治療を受けて狭くなった血管を広げ、広げた血管箇所に再発予防のためステントと呼ばれる金網に似た器具が設置されます。この手術が遅れると、死亡リスクは高まるのです。
常日頃から食生活を見直して、お酒もほどほどにすることが大切ですが、気になる方は定期的に心臓ドックを受けておけば、早期発見・早期治療ができます。
店長

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2010年12月15日 (水)

コラム919 血圧管理、メール指導

京都府京丹後市は、スマートフォン(高機能携帯電話)を使って登録者の血圧を遠隔地からチェックする「血圧サポート倶楽部」を今月からスタートさせた。
専用スマートフォンと自動血圧計のセットを登録者に無料で貸し出し、市役所の保健師が継続的にデータを見守り、健康指導が必要な場合は登録者のもとに出向く。現在、35人が登録しており、1月下旬に追加の登録者を募集する。登録者が自宅などでこのセットを使って血圧を測ると、スマートフォンを通じてデータを市のサーバに送信。コンピューターが、学会の指針をもとに高血圧かどうかを自動判定し、結果を登録者のスマートフォンに送り返す。
また、市の保健師がデータを分析して個別の健康アドバイスをメールで送ったり、電話や訪問で改善策を指導したりする。少なくとも1日1回は測定するのが決まりで、3か月ごとに血圧の推移を示したグラフも送信する。登録者が飽きずに取り組めるよう、測定した日数に応じてコシヒカリをデザインしたキャラクターが苗から稲穂に成長していくミニゲームもついている。事業費は3360万円。来年1月25日から登録者を追加募集する。スマートフォンは健診のみにしか使えない。対象は京丹後市民で、現在の血圧が正常高値以上(収縮期130以上または、拡張期85以上)の人。セットの貸し出し期間は最長1年。
2010年12月8日 読売新聞

インターネット端末を利用して健康管理に役立てようという試みが、たくさん始まっていますね。家庭血圧で管理をすることの重要性を医師も認めていますから、このような方法が定着すれば、生活習慣病の予防につながるでしょう。京丹後市では、血圧管理のみならず、市ホームページの専用コーナーを利用し、ウォーキングの歩数の記録や、測定値により独自のキャラクター「京丹後コシヒカリ」がイネからコメに成長していく機能を楽しむこともできるそうです。
店長


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2010年12月 1日 (水)

コラム905 ティーンエージャー、食塩摂取量を減らせれば心血管系リスクが低下

現在の10代の若者、いわゆるティーンエージャーが食塩摂取量をあと1日3g減らすことができれば、50歳までの心血管系リスクが低下することが示された。12~24歳の年齢層で高血圧が44~63%減少するだけでなく、彼らが50歳に達するまでの間に、心疾患リスク減少が見込まれるという。カリフォルニア大学サンフランシスコ校のKirsten Bibbins-Domingo氏らが発表した。
Bibbins-Domingo氏らは、米国のティーンエージャーが他の年齢層より塩分摂取量が多い(塩9.2g/日あるいはナトリウム3800mg/日)ことを懸念。彼らが摂取している塩分の大半が加工食品からのものである点に着目し、規制や食品メーカーの自主的努力を通じて加工食品に含まれる塩分を減らすことにより、かなりの効果がもたらされる可能性があるとし、検討を重ねてきた。今回は、食塩摂取量を減らすことが、ティーンエージャーの心血管系リスクに及ぼす影響を調べた。
まず、米国全国健康栄養調査1999~2008を使い、12~24歳、25~34歳、35~50歳の3群における収縮期血圧の分布を調べた。次に、公表されている臨床試験とメタ分析の結果をもとに、塩分摂取量を減らすことと収縮期血圧の低下の関連性について解析した。また、米国の成人における冠動脈性心疾患と脳卒中のシミュレーションソフトであるCoronary Heart Disease Policy modelを利用し、食塩の摂取量を1日3gm減らすことが、ティーンエージャーが50歳に達するまでの高血圧に及ぼす影響、さらに心疾患イベント、脳卒中、死亡などに及ぼす影響を推測した。
解析の結果、食塩摂取量を1日3gm減らすと、12~24歳の年齢層で高血圧になる人は38万~55万人も少なくなると予想された。また、彼らが年を取っていく間も食塩摂取量の低減が維持されると仮定した場合、35~50歳の年齢層で高血圧の人は30~43%(270万~390万人)減少することが分かった。
日経メディカルオンライン 2010/11/15


現在の10代の若者が食塩摂取量を減らすと、彼らが50歳に達するまでに、冠動脈性心疾患が7~12%(12万~21万人)、心筋梗塞が8~14%(3万6000~6万4000人)、それぞれ減少すると見込まれています。健康診断が行き届いていないので数は不明ですが、10代の高血圧者は多いと言われています。子供の頃から食塩摂取量を減らすと、高血圧の若者の数が少なくなり、彼らが年をとって中年になってからおこる心血管系の病気の発生が減少する可能性があります。
店長


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2010年11月26日 (金)

コラム900 冬の一番風呂、ご用心 急激な温度変化、脳出血の原因に…浴室暖め、足からかけ湯

入浴時の急激な温度変化が原因で脳出血などを引き起こすことで、神戸市消防局に2009年に救急要請した人は619人に上り、3人に1人が救急車の到着時に死亡もしくは重症であったことが分かっています。619人のうち、救急車到着時にすでに死亡していたのが95人、重症だったのは114人でした。また半数以上の383人が冬場(1~3、11~12月)の要請だったそうです。症状を訴えた人の8割は高齢者で、同消防局は通報が増える冬場を前に、浴室が暖まった状態で入浴する「二番風呂」の利用などを呼び掛けています。
寒い場所で着衣を脱ぎ、浴室に入ってお湯を張った浴槽に入ると、急激な温度差により、血圧が急に下がったり上がったりします。入浴数十分後に意識がもうろうとして脳内出血を起こすケースや、入浴直後に激しい頭痛と嘔吐に襲われ、くも膜下出血になるケースなど、危険なことがたくさん起こる可能性があります。以下に冬場の入浴について注意点をまとめます。
〈1〉服を脱ぐ前に脱衣所や浴室内を暖め、湯船との温度差を小さくする
〈2〉一番風呂はさけ、二番風呂以降にする
〈3〉入浴前には足元から上半身に向かって順番にかけ湯をし、湯船の温度も39~41度にとどめて長湯をしない
〈4〉入浴前後にコップに1杯のお茶かお水を補給する
店長


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2009年10月25日 (日)

コラム313 最大の健康リスクは高血圧=先進国では喫煙-WHO報告


10月28日1時24分配信
世界保健機関(WHO)は27日、健康を害するリスク要因を分析した報告書を公表した。2004年時点の分析で、死に至るリスクが最も高かったのは高血圧で死者全体の12.8%を占め、喫煙(8.7%)、高血糖値(5.8%)などが続いた。
先進国では喫煙がトップで、高血圧、肥満など心臓疾患やがんにつながる要因が上位を占めた。
時事通信 09/10/28

世界保健機関(WHO)がこのような報告書を出したことはとても大きな意義がありますね。先進国では、高血圧より喫煙の方が高リスクというのは驚きです。いかに喫煙が体に良くないかということを、WHOが呼びかけているような気がします。
喫煙の起原は古代アメリカにあります。そのころ、タバコは神々への供物として使われたり、悪いものを払うための魔除けに使われていたそうです。古代では崇高なものだったのですね。現代では、行きすぎた使い方のせいで健康を害するものと言われるようになってしまいました。
店長

2009年10月14日 (水)

コラム302 高血圧は「仮面」も「白衣」も臓器障害のリスク――大迫町研究、久山町研究から


日本を代表する大規模地域コホート研究である大迫町研究と久山町研究から、仮面高血圧や白衣高血圧が、慢性腎臓病(CKD)をはじめとする臓器障害に関連することが、滋賀県大津市で開催された第32回日本高血圧学会総会で報告された。
大迫町研究からは、CKDの発症リスクとの関連について東北大学大学院臨床薬学分野の菅野厚博氏(写真1)らが発表した。対象は、岩手県花巻市大迫町で24時間自由行動下血圧の測定を含む健診を受けた1023人(平均年齢65歳前後)。昼間自由行動下血圧と随時血圧でのそれぞれの基準を用いて、対象者を持続高血圧、仮面高血圧、白衣高血圧、正常血圧の4群に分けた。蛋白尿陽性、推定糸球体ろ過率(eGFR)が60mL/min/1.73m2未満の少なくとも1つを満たす人をCKDとした。
Nikkei BP Net 09/10/6

「病院で測った血圧だけ高くなります。」、「職場で緊張すると高くなります。」このような血圧を「白衣高血圧」、「仮面高血圧」といいます。一時だけあがる血圧も合併症のリスクがあると言われています。記事にある大迫町研究と久山町研究というのは、大人数で長期間にわたって「生活習慣や健康管理」と「病気や寿命」との関連をみた大規模調査です。このような研究は町全体で全住民を対象に行われることがあります。大迫町研究は岩手県花巻市大迫町で20年以上行われている研究で、高血圧と合併症の関係が広く研究されています。家庭で血圧を測ることで、合併症の危険度をみることができた有名な研究です。久山町研究は福岡県糟屋郡久山町で約48年間も追跡調査されています。高血圧に限らず、糖尿病なども含めて生活習慣病全般について広く成果が出ています。生活習慣病の合併症を予防する方法は、長期間にわたるたくさんの住民の方々の協力と研究者の根気強さから解明されているのだとつくづく思います。
店長

2009年7月27日 (月)

コラム223 高血圧治療 最新情報 その2 - 若者の高血圧は要注意!

誰しも若いうちは生活習慣病に関してあまり気にしないようですが、最近の報告によると若い頃から高血圧の症状を訴える若者も少なくはないようです。2009年の高血圧治療ガイドラインから、若者の高血圧について基準が設けられています。高血圧は芽の内に摘んでおこうという考えがはっきりと示されています。
ガイドラインによると若者の血圧を下げる目標値は、高齢者の方より厳しくなっています。若年者・中高年者の降圧目標は「収縮期血圧130/拡張期血圧 85mmHg 未満」です。この血圧値は、血圧分類では「正常値」になります。つまり、高血圧はもちろん、「血圧が高め」という状態(正常高値といいます)でも、早くから血圧を下げておきなさいということです。
しかし高血圧と診断されても、すぐに血圧降下剤を飲み始めるわけではありません。まずは食塩摂取量の制限、減量、運動療法、アルコール摂取量の制限、禁煙などの生活習慣の修正を行います。
20代30代の方は血圧のことなど考えない方が多いでしょうが、年齢を重ねても快適で健康的な生活を送るには、若いうちから高血圧の認識をもち規則正しい生活で、生活習慣病を予防していきましょう。

日本高血圧学会「高血圧治療ガイドライン2009年版」より抜粋・編集
店長

2009年7月 8日 (水)

コラム205 高血圧治療 最新情報 その1 - 高血圧基準が変わった!

今年、高血圧の治療ガイドラインが5年ぶりに改訂されました。ひと言で言うと、「血圧をもっと頻繁に測って、早め早めに予防や治療をしましょう」というメッセージが込められた改訂といえます。今後、最新情報をわかりやすく連載していきます。
今回の改訂で、基本的な高血圧の基準値は変更ありませんが、 血圧値の分類名が変わりました。今までの「軽症高血圧」 「中等症」「重症高血圧」 の表記がありましたが、これをやめて、「Ⅰ度高血圧」「Ⅱ度高血圧」「Ⅲ度高血圧」 になっています。
「軽症」といわれると、「なぁんだ、まだ軽症か。症状も出てないからいいか。」という誤解を招きかねないからです。以前は、「軽症高血圧」と言われていた「収縮期血圧140~159 / 拡張期血圧 90~99mmHg」の血圧であっても、脳梗塞や心筋梗塞になるリスクが高いことが、たくさんの臨床研究でわかっています。特に糖尿病やメタボの方では、このリスクは非常に高いのです。こういう理由から「Ⅰ度高血圧」という呼び方に変わりました。ちょっと固いイメージの呼び方ですが、はっきり「高血圧」と伝わってきますね。



日本高血圧学会「高血圧治療ガイドライン2009年版」より抜粋・編集
店長1_3

2009年7月 6日 (月)

コラム203 中心血圧が高いってどういうこと?

血管の動脈硬化が進んでいるということです。
血管が硬ければ、血液を送り出した時の圧力の反射力は大きくなります。
アスファルトの道路と砂場でボールの跳ね返る力が違うのと同じ原理です。
硬いと跳ね返る力が強いのです。
つまり、中心血圧が高いということは血管が硬くなっているということ。
中心血圧が高いと心臓病に突然なるリスクが高くなります。

中心血圧を下げるポイント
中心血圧は、コレステロール値や中性脂肪など、
血中脂質異常との関連が大きいと言えます。
まずは、コレステロール値や中性脂肪を適正にすることです。
<ポイント1>脂肪の多い食事とアルコールを控える
 コレステロール値や中性脂肪に関わる生活習慣の基本です。
<ポイント2>野菜優先と減塩の食生活
 野菜を優先的に食べることで、空腹感が満たされ過食を防ぎ、消化にもいい効果があります。
 塩分のとり過ぎは最重要なポイントの一つです。高血圧の塩分目標と同じ1日6gが目安。
<ポイント3>1日20分以上のウォーキング
 脂肪を燃焼できるくらいの運動を毎日行うことが大切です。

店長

2009年7月 5日 (日)

コラム202 中心血圧とは?

心臓が血液を送り出した時の圧力を上の血圧・最高血圧といいます。
最高血圧とは別に、血液が血管にぶつかり跳ね返ってくる圧力、 
「中心血圧」 というものがあることが分かりました。
心臓は血液を送り出した後に、その力が血管にぶつかり跳ね返ってくる反射力があります。
この力が直接、心臓の血管にぶつかります。この圧力が「中心血圧」です。
この力が大きいと心臓に負担がかかります。
血管が硬ければ跳ね返る力も強く、中心血圧が高くなります。
最新の技術で最近は病院で測れるようになりました。
店長

2009年7月 4日 (土)

コラム201 中心血圧で寿命が決まる!?

上と下の血圧以外にもう一つの血圧が注目され始めています。
血液が心臓から出た直後に直接心臓にかかる圧力。
直接心臓にダメージを与える血圧。これが「中心血圧」といわれています。
中心血圧の測定が普及すれば脳卒中や心筋梗塞の予防に役立ちそうです。

店長

2009年6月27日 (土)

コラム194 睡眠不足は高血圧の悪化招く

1日の睡眠時間が恒常的に7~8時間よりも少ない成人は高血圧が悪化するリスクにさらされている可能性のあることが米国の調査で明らかになった。
5年間に睡眠時間が平均1時間少ないと、高血圧になる危険が37%高くなるという。2時間少なくなればリスクは平均86%高まると、調査報告の執筆を主導したクリステン・ナトソン氏は指摘している。
同氏は今回の調査結果で、「十分ないし良質な睡眠を取らなければ健康に影響することが裏付けられた」としており、「食事や運動に比べ、睡眠は健康な生活の一部として重視されていない」と指摘した。
ナトソン氏によると、睡眠不足は人体の交感神経系に影響する可能性があるという。慢性的な睡眠不足や睡眠障害は心臓血管系に長期的な影響を及ぼし、血圧を上昇させる可能性がある。また、睡眠不足は肥満や糖尿病にも関係しており、心臓の健康全般に響くという。
Fuji Sankei Business I. 09/6/16

最近、睡眠不足と生活習慣病の関係に関する研究結果がたくさん報告されています。高血圧や糖尿病だけでなく肥満にも影響するようです。コロンビア大学の18000人の調査では7~9時間の人にくらべて、4時間の人は73%も肥満になりやすかったといいます。
厚生労働省の国民健康・栄養調査の結果によると、欠食や外食が多く、ストレスを感じる人ほど睡眠不良になる傾向にあります。具体的には対策は次のとおりです。
・規則正しく3食の食事をとる  ・寝る前の飲酒・カフェインはやめる   ・食後すぐに寝るのを控える
・休日に遅くまで寝るなど、不規則な睡眠をしない   ・ストレスはうまく解消する
店長

2009年5月 9日 (土)

コラム145 病院勤務の看護師、2万人が過労死の恐れ 看護協会が推計

病院勤務の看護師のうち、交代制勤務で時間外労働が月60時間を超える看護師が約2万人いることが24日、日本看護協会の推計で分かった。3交代勤務している看護師では6割弱が、勤務間隔が6時間以下だった。同協会は「時間外労働が過労死の認定基準に達していなくても、変則勤務は負担が大きく、過労死の恐れがある」と警鐘を鳴らしている。

調査は昨年11月から今年1月にかけて同協会会員で病院勤務の看護師1万人に調査票を郵送、昨年10月の勤務実態を尋ね、3010人(30.1%)から回答を得た。

Nikkei Net

以前、雑誌で見かけた内容なのですが、免許所持者だけでみれば看護師の人数は十分に足りていて、免許を持ちつつ働いていない方を含め、50万人以上おられるような話だったと思います。病院にもよるとは思いますが、現在はギリギリの人員で働いている状況はニュースなどで良く耳にします。海外の看護師受入の議論もその現れでしょう。

働く職場環境にもよるのでしょうか。託児所の整備をすすめたり、とにかく現実的に働きやすい職場作りが必要なのでしょう。

看護師だけに限らないとは思いますが、仕事が多くなると煩雑になり、また期限のせまった書類の作成や報告に追われたりすると、なかなかしたい仕事ができなくなってきますね。看護師さんはこどものあこがれのしごとでもあり、とてもやりがいのある仕事だと思いますが、きっと心身ともにすごく消耗するだろうし、それをうまく回復したり、創造的な仕事をするゆとりがないのが現実だと思います。

それにしても2万人が過労死のおそれというのは凄い数です。

病院のお世話になる前に、予防のための生活習慣の改善、これが私たちにできる第一歩だとあらためて考えさせられた記事でした。

店長

2009年5月 6日 (水)

コラム142 肥満より高血圧対策を 循環器病予防で厚労省研究

心筋梗塞(こうそく)など循環器疾患の予防には、日本人の場合、肥満に重点を置いたメタボリック症候群対策より、高血圧への対策が重要だとする研究を、厚生労働省研究班が発表した。

40-69歳の男女約2万3000人を約11年追跡した疫学調査の結果、高血圧が原因で発症したと推定される循環器疾患がかなりの割合で存在した上、肥満でなくても高血圧や高血糖といった他のメタボ関連要因があると、心筋梗塞などの発症リスクがあることが分かった。

日本の現行のメタボ診断は、腹囲のサイズの大きさが基準になっているため、研究班は「肥満でない人のリスクが見落とされる可能性がある」と指摘。調査によると、追跡期間中に心筋梗塞や脳梗塞を発症した人のうち、男性48%、女性45%は高血圧が原因と推定された。

MSN産経ニュース09/04/16

メタボリックシンドロームは、肥満(お腹周りのサイズ)があって、それに血圧、糖尿、脂質異常症が重なり合うことでリスク度が高くなるというふうに解釈されますが、心筋梗塞などの発症は肥満がなくとも高血圧や高血糖の要因があると発症するケースがあるという事実が発表されています。

一昔前ですと、生活習慣病(成人病)のリスクは死の四重奏といって、血圧、血糖、脂質異常症、肥満の要因が重なり合って高くなると言われていました。予防的な面から考えますと、肥満は高血圧、糖尿の一つの要因であることは間違いありませんが、このような結果が報告されていますので、やはり一つでもリスク要因の中で気になる診断結果があれば、生活習慣の見直しでひとつひとつ慎重に解決に向けて努力していくことが大切ですね。

店長

2009年5月 2日 (土)

コラム138 ゴールデンウィーク 高齢者の旅行、注意点 「体の変化」に理解を

大型連休に宿泊や日帰りでの旅行を計画している人も多いのでは? 旅行は高齢者の生活の質(QOL)向上に役立つこともあり、年齢に関係なく楽しむ人は増えている。一方で、年齢が上がるほど、旅行先で思わぬ病気やけがをする人は増える。安全に楽しく旅行をするためにも、年齢に応じた体の変化を理解しておくことが必要だ。

MSN産経ニュース

ニュースの記事ではいくつかの提案があります。まず、温泉。疲労回復、ストレス解消には本当に効果がありますが、反面脳梗塞、や心筋梗塞など急性疾患を発症するケースも少なくないようです。それは、入浴後は血行がよくなり、血圧が一時的に下がること。また、高温浴は急速な血液凝縮を招き、脱水症状が起こりやすくなること。またお風呂上がりに湯冷めをすると一気に血圧が高くなる危険性もあります。このように温泉はいろいろな良い効果と併せて気を付けなければならない点も多いことを自覚しましょう。できれば、温泉の良い効果をしっかり安全に受け入れるためには、入浴後は1~2時間、横になって仮眠をとるほうが良いようです。特に日帰りの場合は、観光をなるべく入浴前にすませ、入浴後の休憩時間をゆっくりとるようにされるのがお薦めです。

店長

2009年4月24日 (金)

コラム130 スローな音楽は血圧や心拍数を安定させる

英オックスフォード大学の博士らは、音楽家と非音楽家各12人を対象に、6タイプの音楽への生理学的反応を調べたそうです。

用いた音楽は、インドの古典音楽、ゆっくりとしたクラシック音楽、ラップ、速いクラシック音楽、テクノ音楽、ゆっくりとした12音楽。被験者は6タイプの音楽を2分間ずつ聴き、次に4分間ずつ聴かされました。

その結果テンポが速く簡単なリズム構成の音楽では呼吸、血圧、心拍数が上昇したという結果に。

音楽が休止すると、心拍数、血圧、呼吸が減少し、時には音楽開始時よりも低くなったそうです。

そして、ゆっくりとした音楽は心拍数を下げたようで、その中で最も低下したのはインドの古典音楽のケースなのだそうです。

これまでの研究では、リズミカルな詩を大きな声で読むことや、カトリックのロザリオの祈り、ヨガで使われるマントラで気持ちを落ち着かせる効果があることが知られていました。

また音楽が、ストレス解消、運動能力、運動機能の向上に効果があることもわかっていました。

博士らは、「ストレスは心血管系疾患に影響する。音楽はストレスを減少するばかりでなく、治療効果を増強もする」と述べています。

また、興奮したアルツハイマー型認知症の方の行動を音楽で静めるのにも成功しているようで、心臓手術後のリハビリテーションでも音楽により治療効果が高まり、治療期間が短縮できるという結果が出てきているようです。

ゆっくりした心落ち着く音楽を生活に取り入れることは、血圧管理に有効なようです。

店長

2009年4月17日 (金)

コラム123 睡眠不足で、血圧や心筋梗塞のリスクが上昇

米国の女性看護師7万人(4565歳)を対象にアンケート調査を行い、1日の睡眠時間をたずね、その後10年間追跡したところ、睡眠時間が8時間の人と比べて、5時間以下の人では、心筋梗塞、冠動脈疾患の発生率が1.45倍高かったという結果が、また6時間のグループでは1.18倍、7時間のグループでは1.09倍高かったという結果が出ています。

睡眠時間を減らすと、血圧や血糖値が高くなり、交感神経の緊張も高まることは知られています。短期間(1日-6日)の研究で、18人の男性が、3.6時間しか眠らなかった翌日の血圧値を測ったところ、8時間眠った翌日の血圧値よりも高かったと報告されているのです。

十分な睡眠時間を確保することは「健康的な生活習慣の重要な要素」と考えるべきですね。 

睡眠時間と生活習慣病との関係については、いろいろな要素が絡み合っているものと思われますが、

「睡眠不足そのものが血圧や心臓に悪いのか?」、

「睡眠不足になるようなストレスなどの別の要因が悪いのか?」

などを中心に現在も研究が進められています。

店長

2009年4月12日 (日)

コラム119 家庭用血圧計を上手に使うコツ


健康ブームを背景に、血圧計や体脂肪計などの家庭用測定器を自宅に置くかたが増えています。

これらを上手に使えば、健康管理はもちろん、病気の治療にも役立つものです。しかしコツを知らないと、自分の健康状態を誤解するようなケースが考えられますので注意が必要です。

例えば血圧計、代表的なものに、上腕で測る上腕式血圧計と手首で測る手首式血圧計がありますが、特に動脈硬化が始まっている可能性のある中高年の方には、太い血管部分で測定できる上腕式血圧計がお薦めだそうです。

測定時はいすにゆったりと座ってまずリラックスを。

カフ(腕帯)は心臓の高さに合わせてしっかり巻き、前腕をテーブルや机の上に出して、背筋を伸ばして測定します。

カフの装着は、血圧測定の中で最も大切なポイントです。巻き終わった後、上腕とカフの間に指1本しか入らない程度にピッタリ巻きます。

そして測定時間は、朝、昼、夜と3回測定すれば自分が早朝高血圧か仮面高血圧かなどもチェックすることができます。

病院やクリニックで測った数値ともあわせて自分の数値を把握するようにしましょう。

ただし、計り過ぎは禁物です。気にしすぎるとそれが原因で血圧が上がってしまうことがあります。

店長

2009年4月10日 (金)

コラム117 泣いて健康、血圧下がる!?

笑いは血圧を下げ、また免疫力を上げて健康アップにつながるというのはよく知られていますが、笑うのとは正反対の「涙を流して泣く」ことも、負けず劣らず健康効果が高い事がわかり始めているそうです。

痛いときに我慢せずに涙を流して泣くと、一時的に痛みが軽減することはわかっていましたが、「涙を流すとストレスによる体への害が減少する」ということがわかったというのです。

この実験によると、感動したり、悲しいときに流す “感情的な涙” を分析したところ、ACTHという悪玉ホルモンが多量に含まれていたのです。このACTHは、ストレスがかかると記憶力低下や神経機能低下などを起こし、長期的に続くと免疫系の乱れ、血液ドロドロなどの悪さをします。

つまり逆にいうと、泣いて涙を流せば涙とともに多量のACTHが体外に排出され、いろいろな“悪さ”にブレーキをかけることができるのです。

ただし、悔しくて涙がにじみ出る、怒りのあまり涙がこぼれるというのはストレス解消にはつながりません。タマネギを切る、目にゴミが入るなども駄目です。

悲しみや嬉しさ、感動でワーッと大泣きし、泣き終わった後スッキリしたような気持ちになる涙が理想的。

昔からいわれる「男は悲しくても泣かない」という風習は、本当によいことか疑問ですね。泣くときは思う存分泣いて後に引きずらない。感情を発散すべき時に発散してしまうのが身体のためになるということだそうです。

普段なかなか泣けない人は、悲しいビデオや映画を見て泣いても効果があるそうですよ。

店長

コラム116 まだまだあります。血圧の高い方向け!正しい温泉術 続編

ポイント4

食前食後はすぐに温泉に入らない

食前、食後はすぐに入浴しないほうが良いでしょう。血液は消化運動のため胃に集まっています。しかしそこで入浴してしまうと、血液は皮膚のほうに分散してしまい、その結果消化運動がおろそかになり消化不良に陥ってしまうのです。 

最低でも食前後30分、出来れば60分はあけて入浴するのが良いでしょう。

飲酒も同様です。酔いが覚めてから入浴しましょう。

ポイント5

長湯や繰り返しの入浴には注意が必要です。

せっかく来た温泉。だからといって、汗が吹き出したり、動悸が激しくなるほどの長湯や、度を超した回数の入浴は禁物です。

特に高齢者、高血圧、 動脈硬化症、心臓病、脳血管障害の方は、血圧と心拍数が急上昇して血液も固まりやすくなるので非常に危険です。

回数も1日1回で十分ですが、3回程度を目安にしましょう。

ただし、ぬるい湯での半身浴や寝湯などは長くても大丈夫なケースも多いです。

ポイント6   朝もゆっくりと

朝目覚めてすぐに温泉に入ると、血圧の急上昇や疲れの元になります。朝起きて1時間ぐらいゆっくりしてから温泉に入りましょう。散歩など体を軽く運動をしてからの入浴もお薦めです。皆様のなかには温泉がお好きな方は多いのではないでしょうか?

以上、続編でした。

店長

2009年4月 8日 (水)

コラム114 血圧の高い方向け!正しい温泉術をご紹介

皆様のなかには温泉がお好きな方は多いのではないでしょうか?

しかし、疲れをとり、身体を癒すための温泉旅行も、一歩間違うと疲れがとれず、逆に疲労がたまってしまう結果に。

これまでに調べられた、ストレスを解消し、血圧を穏やかにするためのポイントをご紹介します。

ポイント1 

移動のバスや車の中で十分に水分を摂っておく 

人間は10分の入浴で、およそ100ccもの水分が汗となり失われます。体内の水分が不足すると、血液は粘りを帯びてくるため、高脂血症の人などは、血管がとても詰まりやすい状態になり危険です。事前にしっかりと水分を摂っておくことが大切です。

ポイント2

温泉到着後すぐに温泉に入ってはいけない

旅の興奮は血圧を上昇させます。つまり「旅館到着直後」は入浴による血圧のダメージを最も受けやすく、入浴による事故を起こしやすい状態なのです。焦る気持ちを抑えて一休みしてから入浴するのが良いでしょう。

ポイント3 

かけ湯は入浴前の大切な準備運動、入る場所や温度、時間にも気を付けて下さい

かけ湯も血圧に関係します。急な血圧上昇を抑えるため心臓から遠いところから徐々にかけ湯をする。

つま先→太もも→上半身の順で。また熱め(42℃以上)のお湯に長時間入るのは避けましょう。

特に高血圧や心臓の悪い人は、湯口から離れた、ぬる目の場所を選んで入浴しましょう。

普通(39~41℃)のお湯で10~20分、ぬるめ(38℃以下)のお湯で20~40分が目安です。

また半身浴から入るようにしましょう。

こんなポイントに注意しながら温泉を楽しんでください。

店長

2009年4月 5日 (日)

コラム111 話し手、聞き手の血圧はどう変化する?

話し手側と聞き手側の血圧の変化を見ようという実験が行われたそうです。まず、被験者として男性43名、女性51名の学生が選ばれました。話し手側に対応する状況として、これらの人は「演説」を実施しました。逆に、聞き手側に対応する状況として、女性が見知らぬ男性の話を聞かされるという場面が作られました。

検査は、そのときの血圧と心拍数を測定することで実施されました。

測定結果によると、話し手側、すなわち実験で演説した側は、心拍出量の増大によって、血圧が上昇する傾向がありました。

そして、受け手側、すなわち実験で見知らぬ男性の話を聞いた側は、末梢血管抵抗という現象によって血圧が上昇する結果となりました。

末梢血管抵抗とは、緊張などが関係して一時的に血液が通る血管壁が固くなったり、収縮して、血流を遅らせてしまうような状態をいいます。

また、話し手側は、内向型の人ほど血圧が上昇し、聞き手側では、外向型の人ほど血圧が上昇するという興味深い結果も出たというのです。

このように、普段の会話の中でも、緊張感をもって「うまく伝えよう」「よく聞こう」といった場合には、それぞれ心臓ポンプや血管の状態が変化して血圧に微妙な影響を与えるようです。

血圧の変動には、精神的な変化が微妙に影響するということを示した話でした。難しいことではありますが、なるべくリラックスした状態で話すのが血圧には良いようですね。

店長

2009年4月 3日 (金)

コラム109 認知症が血圧と関係する!

ど忘れといわれる単なる「生理的な物忘れ」と、認知症による「病的な物忘れ」とは大きく異なります。

ど忘れは、歳をとれば誰にでも起こり、じっくりと考えれば思い出すことができるものです。

一方、認知症による「病的な物忘れ」では、「朝食の内容だけでなく、食べたこと自体を忘れる」など、身のまわりにおこった出来事を丸ごと忘れてしまう、自分が病気であるという自覚がない、どんどん進行して社会生活が不可能になる、などが特徴です。 

認知症のうち脳血管障害性認知症とは、血圧が関係する脳梗塞により、脳への血液が止まったり、少なくなったりして脳細胞が死滅することが原因です。

脳梗塞を引き起こす動脈硬化、高血圧、糖尿病などにならないように予防し、治療することによって認知症を予防することができるそうです。

やっぱり基本は生活習慣の見直し。少しずつできることから見直していきましょう。

店長

2009年4月 2日 (木)

コラム108 高血圧だった歴史上の人物

歴史上高血圧だった人を調べて見ました。

高血圧で不眠症だったレーニン。

日本では戦国武将の時代。上杉謙信(高血圧性脳出血)、織田信長(本態性高血圧)など。

歴史書などの記述でその症状がわかるのでしょうね。

店長

2009年3月30日 (月)

コラム106 高血圧の原因を一つ一つ取り除く

確かに高血圧を放置していたひと昔前には、脳卒中で倒れる人が多く、長い間死亡原因のトップでした。しかし長期間の高血圧状態は、脳梗塞や心筋梗塞の原因の動脈硬化を助長することが証明されました。

動脈硬化の原因は血圧の他に糖尿病、高脂血症、肥満、喫煙があります。

肥満や糖尿病の初期では高インスリン血症という、インスリンの効き難い体の状態になっていることが多く、このインスリンの過剰がまた高血圧の原因となります。

ひとつの原因を放置すると雪ダルマ式に危険因子は増える訳です。

逆に肥満がなくなれば血圧が下がることもこれで理解ができます。

「私は、高血圧だからこれだけ心がけていれば良い」ということではなく、生活習慣全てを改めてチェックし健康生活を心がけましょう。

店長

2009年3月29日 (日)

コラム105 血圧の値は、心身の状態で大きくかわります

血圧の値は心身の状態によって大きく変動します。

例えばパチンコで大負けをした後の血圧は随分上がっているものです。また家庭内のイザコザが解決したとたん血圧も下がってそれまで使っていた薬を中止できた人もいます。

一念発起してダイエットに成功して体重が5キロ減ったら、血圧が正常になった方もおられます。

このように血圧を上げている原因が除かれたり、運動や食生活について日々努力を怠らなければ、血圧はそれに報いて必ず正常値に近づいてくれるものだそうです。

一日合計30分のニコニコ歩き。

意を決して始められなければ、お買い物に行くときにちょっと早歩きをするだけでもずいぶん違います。肥満気味の人はダイエットに挑戦。塩分摂りすぎの方は、減塩やカリウムを多く含む野菜をいつもより多く食卓にあげてみる。

今の生活を見つめ直し目標を立てて挑戦してみては如何でしょうか。

店長

2009年3月28日 (土)

コラム104 高血圧性格は粘り強くて人づきあいがいい?

血圧の上がりやすい性格はあるか?というと、欧米では、虚血性心疾患に特有な行動パターンとしてタイプAとよばれる性格が注目されています。

タイプA型性格とは、「競争心・攻撃性・責任感・緊張度が非常に強く、常に時間に追われ、目標に向かって一生懸命努力し、加速度的に思考し、そして行動する」というもの。

日本人の本態性高血圧患者の性格は、几帳面で粘り強く、何事も徹底的にやらないと気がすまないという特徴とともに、反面、人付き合いがよいという側面もあり、これは周囲の人に気を遣う性格ということもあるようです。

ほどよい良い緊張感と、ストレス発散。運動を中心に自分自身の生活スタイルを充実させましょう。

店長

2009年3月27日 (金)

コラム103 家庭で測定した血圧値も大切

家の自動血圧計で測ると三回測れば三回とも値が違う。病院よりも低く出る。家の血圧計は壊れているのではないか?こんな疑問を持つ方は多いようです。

病院では水銀血圧計を用いて聴診法で血圧を測定しますが、家庭の血圧計は電気信号で測定するタイプがほとんどです。測定法は異なりますが、自宅の血圧計を病気へ持って来てもらって同時に測ってみると、10Hg前後の誤差で大きくは違いません。

病院では、白衣症候群といってお医者様の顔を見るだけで20くらい血圧が上がってしまい、家庭での測定値はたいして高くないという方がたくさんおられます。お医者様もこのような現象はよくご存じなので、家庭での測定値を定期的にチェックしてお医者様に理解してもらうことが大切です。

ただし、余りに血圧の値のみにこだわり過ぎて、反って血圧を上げている人もいますが、計りすぎや気にしすぎは逆効果となります。

また、血圧は臥座(横になった状態)座位、立位の順で高くなります。また測定する部位(腕)を心臓より下に下げると血圧は上がりますので測定する部位を常に心臓の高さにする必要があります。

血圧手帳などを上手に活用して、日々の血圧管理に努めましょう。

店長

2009年3月25日 (水)

コラム101 急激な温度変化にご注意!

一般には暖かい部屋から急に寒い戸外へ出ると温度の影響を受けて血圧は上がりやすくなります。また入浴中は一時的に、血管がゆるんで血圧は下がります。ただし、急いで熱い湯に飛び込むと反対に上昇してしまいます。冬は血圧が上がりやすい季節といわれますが、あまり温度変化のない所にいる限りは血圧も夏にくらべて変化は少なくてすむようです。

結局、暑いところから寒いところへの出入り、また季節の変わり目によくある朝夕の冷え込みなど、急激な温度変化が血圧上昇の引き金となるケースが多いようです。

ちなみにアルコールを飲むと一時的に血圧は下がりますが、そのまま寒い場所に出ると急上昇しますので事故の元になります。宴会の多い季節は特に注意しましょう。

店長

2009年3月23日 (月)

コラム99 ゲートボールと高血圧 勝敗は二の次!

体を動かす運動は、当然血圧のために良いのですが、その中で葛藤をおこしストレスをもたらす可能性のあるスポーツは、その際に血圧を上げることがよくあります。

ゲートボールは血圧を上げる話はよく聞きますが、これは精神的緊張度が高いスポーツだからです。65才以上のスポーツ中の突然死中第1位、ゴルフが第2位。40才から64才までの突然死ではコルフが第1位でとりわけグリーン上でのパターの瞬間に起こる傾向があるようです。

もともと健康維持やストレス発散のために取り組まれているスポーツなのですから、あまり勝ち負けにこだわらずリラックスして継続することが大切です。

また運動中に深呼吸や腹式呼吸をゆっくりとすると血圧は下がる傾向がありますので実践してみてください。

店長

2009年3月22日 (日)

コラム98 動物をなでると血圧下降 10%血圧が下がった!

アニマルセラピーといわれる古くから動物の癒し効果を利用した治療は、慢性疾患のみならず急性疾患に対しても積極的に治療に取り入れられはじめています。症状別にも治療効果が検討され、感情調整や意欲向上、痛み緩和などにも応用されています。

アニマルセラピーに詳しい防衛医科大学校の先生によると、効果は大きく3種類。

①血圧が下がるなどの生理的な効果

②元気づけられるなどの心理的な効果

③動物を介してスタッフや仲間との人間関係が深まる社会的効果だ。

20年ほど前から欧米を中心に本格的な研究が続いています。犬を飼っている心臓病の人は飼っていない人より長生きする(米ブルックリン大など)、飼い犬の頭をなでると血圧が下がる(米ネブラスカ大)、ペットを飼っている小中学生は他人への共感や社会適応が増す(クロアチア・ザグレブ大)などの報告があります。

最近は日本でも、ボランティアが飼い犬や飼い猫と共に特別養護老人ホームなど高齢者の医療施設を訪問する活動を86年から続けています。「動物を見た途端に高齢者の顔はほころび、温かい雰囲気に包まれます」というような感想が多いそうです。

動物をなでることで最高血圧が10%程度下がることが米ネブラスカ大学の研究でも報告されています。

実際に高血圧の人の血圧が落ち着いたり、寝たきりに近い患者が起きあがるなどの効果が確認されているようです。

店長

2009年3月21日 (土)

コラム97 実践されるお笑い療法 笑う角には...

あなたは1日に何回笑いますか?大人は1日平均20回、子供はその10倍も笑うといいます。楽しい時はもちろん、不安な時、驚いた時、そして意外なことに悲しい時にも人間は笑います。笑いにもいろいろある中、何が原因で私たちは笑うのでしょうか?笑いは血液中の酸素を増やし、一時的に血圧を上げます。そして笑いの後、血圧は平均値より下がり、リラックスした状態になると医学的にはいわれているそうです。

最近大笑いしたのはいつだか思い出せますか? 子供を見ていると、ほんの小さなことでケタケタ声をあげて笑います。しかし大人になると、微笑むことはあってもなかなか大笑いとまではいきません。かの大村益次郎の出身地である山口県防府市台道には、約800年前から伝わる一風変わった行事があります。年の暮れに紋付を着た大の男達が向かい合って座り、突然「ワーッハッハッハ」と大声で笑うのです。五穀豊穣を願い、1年のうさを忘れるというものだそうです。この行事の面白さのひとつは、笑いが似合わない大人の集団的大笑いという奇抜さにあります。

ところで実際に、よく笑うことで健康に良い影響があらわれるというデータがあるのです。それどころか、笑いとユーモアがいち早く注目された米国では専門の学会も設立され、「笑い療法」というものががんや難病の病棟に取り入れられています。例えば、ユーモアと笑いを積極的に取り入れている病院では、がんや心臓病などの病棟で看護婦さんがピエロの扮装をして巡回する姿がみられます。最も早い時期から笑い療法が取り入れられてきた、この医療センターでは「お笑い搭載車」プログラムの一環としてお笑いボランティアも活動しているそうです。

笑いでストレス発散。皆さんも普段の会話を通してお笑い療法を実践してみてください。

店長

2009年3月20日 (金)

コラム96 キリンの血圧は200mmHg以上でも立ちくらみはしない!

キリンは首が長い。身長はゆうに5メートルを超えてしまいます。血液を送り出す心臓から一番てっぺんの脳までの距離は2m、つまり2mも血液を持ち上げる強力な心臓ポンプが必要なのです。従って、血圧についても動物の中で最も高いのがキリンなのです。ただし、首の血管には弁がついていて、血液が逆流することを防ぐような工夫がされているそうです。

人間がこのような高い血圧であれば、頭の後ろが重かったり、少し動いても立ちくらみがするはずです。キリンは、なおさらいつも首を上下させている大丈夫なのでしょうか?

実は、キリンの後頭部には「ワンダーネット」と呼ばれる網目状の毛細血管が張り巡らされています。この「ワンダーネット」が急激な血圧の変化を吸収するため急に頭を上げ下げをしても、立ちくらみをすることがないそうです。

血圧が200もあれば、キリンは怒りっぽいのでしょうか。これだけはキリンに聞かないとわかりません。

店長 

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2009年3月18日 (水)

コラム94 ヨーロッパでの血圧治療の昔話

1896年、イタリアのリヴァロッチという医師が聴診器による血圧の測定法を発明しました。現在とほとんど同じように腕にカフをまいて圧を加える方法だそうです。血圧を測定するという新しい概念と技術が確立し、市民が血圧を測れるようになりました。しかし、その当時はいったい高血圧がどんな意味を持つのか、どんな治療がいいのか一般的にはわかりませんでした。

血圧だけではありませんが、「治療」には流行があり、流行はブームとなり多くの人たちに信じられていたようです。例えば、20世紀のはじめ最新の高血圧の治療として電気治療が登場し大流行しました。患者はガラスの脚の椅子に座り、檻のような大きなコイルを通して電流が流されて10分の通電で生命機能が改善し、高血圧も治るといわれ、この装置のある病院は患者であふれ大人気だったそうです。そして温熱療法も有望なものとみなされ流行。

一方、その当時の高血圧症に対する庶民の一般的な治療は、タバコとアルコールの禁止、塩分たっぷりのスープやミルクを中心とした食事をとり肉食はひかえること、そして当時の流行の薬を飲み、毎日浣腸をする、というものです。

かつて高血圧は多くの症状を示す悪性の病気と考えられ様々な過激な治療もされました。現在、高血圧は長期間無症状で、遺伝的素因に生活習慣が加わってしだいに症状を現してくるものだと解ってきました。

治療にも上述したような流行があった時代もあり、不安がブームに拍車をかけ、変な治療法も一斉を風靡してしまいます。

現代は、めざましい医療の発展で高血圧についても、高度な治療から一般的な生活習慣の改善に至るまで、最新の指針が常に見直され安心して治療や予防に向かい合うことができる時代です。

店長

2009年3月16日 (月)

コラム92 あなたの血管年齢は?

生活習慣病には、血管の老化が深く関与する。実際の年齢よりかなり高い「血管年齢」状態が続くと心臓病などになる危険性がある。血管年齢を把握し、若返らせる方法を紹介する。

血管年齢を提唱した東京医大八王子医療センターによると、血管年齢とは「血管壁の柔軟性」。血管は年齢と共に硬くなるが、それが生活習慣によって実年齢より早く進むことがある。偏った食生活による高脂血症や血管を収縮させる喫煙の継続、ストレス過多が引き金となる動脈硬化が代表例。進行は気づきにくく、ある日突然、心筋梗塞(こうそく)や脳梗塞に見舞われる。

「だから硬さの変化を小さいうちにとらえて生活習慣病を予防するのが大事」と、血管年齢把握の意義が強調される。心臓が送り出す血液が血管壁にあたった時にできる波「脈波」で調べる方法を考案。装置も開発され、心電図のような波形を描く。20~70代の600人のデータをもとに血管年齢を算出する。

同センターで、試しに自分の血管年齢を測定してもらった。あおむけになり、5分ほど安静にした後、指を加速度脈波計のセンサーにはさむ。37歳の記者は身長167センチ、体重60キロ・グラム。生活習慣に自信はなかったが、1日1万歩を歩いていたせいか、血管年齢は実年齢プラス2歳。「2歳程度なら誤差の範囲」と及第点をくれた。

注意が必要なのは、血管年齢が実年齢より11歳以上高い場合。「動脈硬化が進み、生活習慣病の疑いが高い」という。血管がボロボロの状態で訪れる20、30代もいる。

血管年齢は生活習慣の改善で15~20歳若返らせることも可能。健診センターなどに設置される脈波計で一度は測定してみては?

2009/2/25/読売新聞

血管年齢が実際の年齢より若いというのは、どなたも求める姿でしょう。動脈硬化は普段の生活習慣で年齢以上に老化が進むことが示されています。そのためにも以下の目標に忠実に、生活習慣の改善を心がけましょう。

1)高血圧、糖尿病、高脂血症、喫煙の危険因子をもたない

2)よく歩くなど運動をする

3)腹八分目に食べ、肥満にならないようにする

4)自分なりのストレス解消法を考え、ストレスをためない

5)睡眠不足にならない

6)脂肪の取り過ぎに注意し、野菜や果物、魚をよく食べ、ビタミンやミネラルなどの摂取に努める

7)脳血流をよくするため、趣味などをもち、常に頭を使うよう心がける

店長

2009年2月13日 (金)

コラム62 労働時間と高血圧 働き盛りはご用心!

過労、労働時間と高血圧の関連について、ある医療機関の高血圧追跡調査会で検討されたことがあります。
その中で一日の労働時間が11時間以上の 『長時間拘束』 と 『管理職』 に、高血圧による事故が多いと指摘されています。
また、休日が二週間以上に一回という働き盛りの男性にも事故が有意に多いことがわかっているとのこと。
過労死が国際語となっている現在、日本の働く人々の労働環境はますます厳しくなっています。
働き盛りの40代、50代の健康状態は特に深刻な状況ですね。
この世代では、何らかの病気をもっている人が4割にも及んでいて、その病気のトップが高血圧に関連するようです。
休息を十分とってストレス発散など、ゆっくりできる時間を大切にしましょう。
既にかなりの公的機関や大企業を中心に週休二日制がすすめられてきていますが、中小企業や自営業などでは、まだまだ浸透していないのが現実なのかもしれません。
働くものの健康にとって、労働時間の短縮や労働内容の改善は極めて大事なことだと思います。
過労を避けるため、最低週一日の休息をとるなど、肉体的疲労やストレスなどの精神疲労を回復することに努めましょう。
店長

2009年2月 7日 (土)

コラム56 重量挙げの瞬間 最高血圧が350 mmHg!

どんなスポーツでも運動中の血圧はかなり上がるものです。特に、無酸素運動、例えば、踏んばるといったような一時的に強い力がかかるようなときは上がり幅も大きいようです。

たとえば、重量挙げの瞬間には最高血圧が350mmHgとなった記録があるそうです。

確かにテレビで重量挙げの番組を見ていると、はち切れんばかりの勢いがありますよね。

重量挙げをする機会のない私たちでも安心してはいられません。

例えば、日常生活で想像してください。トイレで力む時には、血圧の上昇に注意が必要なのです。

運動には大きく分けて2種類あります。

1つは、重量挙げや筋力トレーニングのように、筋肉に力を入れたまま動かさない「無酸素運動」と呼ばれるものです。

もう1つは、水泳やウオーキングなど、大きな筋肉をよく動かす「有酸素運動」です。

運動中の血圧は少し上がっていますが、安静時の血圧は下がりやすくなります。

無酸素運動は、筋肉内の血管が圧迫され血管抵抗が高くなるうえ、運動中にいきみが増え血圧が上がりますので十分注意して下さい。

また、呼吸に関係する話題として複式呼吸がお薦めです。

血圧測定前に56回行うだけで一時的な緊張も和らぎ、血圧は10程度下がります。是非試してみて下さい。

店長

2009年2月 6日 (金)

コラム55 「職場高血圧」にご用心 最高血圧が40も上がる!

健康診断では血圧が正常であるのに、仕事の合間に測ると高血圧だという人が2~3割もおられるそうです。
以前、東京都老人医療センターでまとめられた、「職場高血圧」に関する調査結果をみたことがあります。
この調査は東京都内にある販売会社本社の事務部門に血圧計を置き、仕事の合間に血圧を測ってもらうことで行われました。
健康診断では正常血圧だった社員151人(平均40歳)のうち55人(36%)が、仕事中は最高血圧が140以上または最低血圧が90以上で、高血圧と診断される血圧だったそうです。
また、ある役所の事務部門でも、健康診断で正常血圧の職員267人(平均42歳)のうち62人(23%)が、仕事中は高血圧に分類されました。
血圧は1日の中でもかなり変動があり、当初は、「仕事中は一般の人でも10程度は上がる可能性がある」と予測されていましたが、調査で見つかった「職場高血圧」では、健診時より40~50も上がっていた人も含まれていたようです。
「仕事のストレスが血圧の変動に影響しているのではないか」と推測されています。
ストレスや疲れは血圧を上昇させる引き金に!
自分なりのストレス解消法や睡眠時間を十分とって日ごろの健康管理に努めましょう。
店長

2009年1月24日 (土)

コラム42 血圧 正常高値でも要注意 高血圧学会が目標値 5年ぶり新指針

血圧の治療指針が厳しくなった。
日本高血圧学会は16日、高血圧の治療方法を示す「高血圧治療ガイドライン」を5年ぶりに改定した。
基準は「正常高値は最高血圧130~139、最低血圧85~89」、
「正常血圧は最高血圧130未満、最低血圧85未満」と変わらないが、
64歳までの人について目標血圧「最高血圧130未満、最低血圧85未満」という新指針が決まった。
つまり、「正常高値」にとどめることなく、必ず「正常値」まで下げなさいとうことだ。
最近の研究で低めの血圧でも脳卒中や心筋梗塞を起こす危険性が高いことが分かり、学会は見直したのだ。
また糖尿病や慢性腎臓病、心筋梗塞患者では、目標血圧「最高血圧130未満、最低血圧80未満」とした。
1
16日 日本高血圧学会公表
出典:「高血圧治療ガイドライン2009


今回の改訂により、若年・中年(64歳まで)の方と、糖尿病・腎臓病・心臓病の方の
血圧管理が厳しくなったといえます。
また、今回の発表では、「家庭で血圧を測ることが大事」ということも強調されています。
トーク例「高血圧学会の治療方針が厳しくなりました。高血圧予備軍でも油断できません。

必ず正常値以下にするようにと変わっています。お医者様の治療方針も厳しくなるでしょう。
ペプチドで早めに血圧を管理してください。」

2008年12月26日 (金)

コラム13 冬の浴室、血圧の急激な変化による突然死が増加

昨年、秋田の入浴中の突然死者数は過去最高の188人。うち大半が11月からの冬場に集中し、犠牲者の9割以上が高齢者だ。同年の交通事故死者数71人の2・6倍以上である。暖かい部屋から寒い浴室へ入るといったん、血圧の上昇がし、浴槽につかると血圧が下がる。血圧が短期間に著しく上下する結果、一時的に脳や心臓の血液量の不足がおき、脳血管疾患・心臓病を引き起こすとみられている。これが風呂場という静かな密室で起こるため、発見が遅れ、手遅れとなる。死亡者の9割以上に高血圧などの病歴があった。逆にこの死因が少ない所は、意外にも北海道。北海道ではセントラルヒーティングが普及し、家全体が暖房されており、浴室も暖かいため、血圧の急上昇が少ない。

出典:117日 産経新聞 秋田版

高血圧の方にとって、冬は要注意の季節です。浴室の他にも注意するポイントはあります。

①朝起きてすぐのトイレ。暖かい布団から出て、寒いトイレで着衣をおろした時に、急に心筋梗塞に侵される。朝は血圧がそもそも高い時間帯です。そこに寒さがプラスされると危険度がアップします。

②暖房の効いた部屋から、寒い外に出るとき。「寒い」と感じたときに血圧は急上昇してしまいます。

急激な温度変化に、なかなか身体の仕組みはすぐには順応できないもの。ちょっとした防寒対策で徐々にその環境に慣らしていくなど、身体をやさしくいたわりましょう。

2008年12月22日 (月)

コラム9 高血圧患者の半分以上は血圧管理が不十分

高血圧と診察された人の半分以上は血圧管理が不十分。さらに多くの人が高血圧の診断がされていない。欧州で約1,600人を対象に実施した研究でこんな結果がわかった。参加者の24%が高血圧と診断されたが、うち56%が血圧管理不十分であった。

出典:1118日 Journal of Hypertension

平成18年国民健康・栄養調査結果の概要では、日本人で高血圧症の人は予備軍を含め5,490万人と報告されました。このうち予備軍(正常高値血圧者)は約1,520万人を占めます。

非常に高い数字ですね。高血圧症に発展する前に、まずは生活習慣の見直しが大切です。まずは、減塩と野菜をたくさんとること。野菜にはカリウムが多く含まれているので、野菜を多めに摂ると体内のナトリウムを排出してくれます。すなわち減塩効果が倍増するそうです。またタバコや刺激のある嗜好品は控えめに。例えばタバコは吸ってしばらくは血圧が高くなってしまいます。そして一日30分程度のにこにこ歩き。強すぎる運動は逆にひざを痛めてしまうので逆効果です。

無理なく、自分にあったスタイルで血圧管理に努めましょう。